预防“痛风”把握关键三要素

    尿酸长期增高是痛风发生的关键原因

    痛风是全身慢性代谢性疾病，因体内嘌呤代谢异常，使血中的嘌呤代谢产物——尿酸含量增高。血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因。

     痛风的首发症状常出现在一个关节疼痛并持续数天，然后症状逐渐消失，关节功能恢复。在下一次痛风发作前一般没有症状。但如果病情加重且在发作后不积极治疗，将会导致更频繁的发作并可波及多个关节，病变关节将产生永久性损害。痛风的急性发作只有轻微头痛和发热，而关节的剧痛通常在晚上发生，一般是发生在足部的各个关节及受累关节，在开始几小时内发热充血，关节肿胀，并伴有剧烈的疼痛，一天后达到高潮，使人疼痛难忍，如不治疗几天后可自行消退，但绝大多数会复发，且症状会持续更长，受累关节会越多，后来发展成慢性痛风性关节炎。

　　饮食控制可有效预防痛风

　　急性痛风性关节炎的发作一般没有先兆，微小的损伤、手术、过量饮酒、过多食用富含蛋白质的食物、疲劳、情绪紧张或各种疾病均可诱发。典型的症状是在夜间发作的单个或数个关节的剧烈疼痛，且疼痛会逐渐加重，令人难以忍受，还会出现关节红肿、发热和触痛等症状。急性痛风性关节炎发作期的患者应忌食高嘌呤食物，如：酵母、胰脏、浓缩肉汁、肉脯、沙丁鱼、凤尾鱼、动物心脏等。可吃葡萄、橘子、山楂、番茄、苹果、咖啡、茶、奶、蛋、海藻类等低嘌呤偏碱性食物。急性期过后可食用一些弃汤汁的瘦肉类食品。

　　痛风患者平日若不注意饮食控制，当高尿酸血症发展到一定程度时，尿酸盐结晶就会沉积在各个关节，引起关节的变形并逐渐丧失其功能，随着尿酸盐结晶的增加，后来导致关节组织完全破坏，使关节丧失活动功能。痛风不仅可引起急慢性关节炎，而且常累及肾脏引起间质性肾炎、泌尿系统结石。

　　专家建议，为了预防和治疗痛风，饮食上应做到三多三少：l）多饮水，少喝汤。痛风患者要多喝白开水，少喝肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等。多饮水也是一种治疗手段，它可以稀释尿酸，加速排泄，使尿酸水平下降。饮水要饮白开水，因白开水的渗透压利于溶解体内各种有害物质。汤中含有大量嘌呤成分，饮后不但不能稀释尿酸，反而因肉食中核蛋白含量高，导致尿酸增高。痛风患者可以吃煮过的肉而不喝汤，因汤中可能已经溶入了50％的嘌呤。2）多吃碱性食物，少吃酸性食物。痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱，尿酸异常，如果过多吃酸性食品，会加重病情，不利患者康复。而多吃碱性食物，能帮助补充钾、钠、氯离于，维持酸碱平衡。3）多吃蔬菜，少吃饭。多吃菜，有利于减少嘌呤摄入量，增加维生素C，增加纤维素。少吃饭有利于控制热量摄入，限制体重、减肥降脂。

　　积极控制相关慢性病

　　近年来，国内外报道，高尿酸血症与高血压、冠心病、高脂血症、糖尿病等发生率有相关性。长期高尿酸血症会加重人体动脉粥样硬化的发展，使心、脑血管意外的发生率显著增高。因此，高尿酸血症患者应及时到正规医院进行规范治疗。

　　专家提醒：春节将至，吃吃喝喝难免超量。高尿酸血症与高血压、冠心病、高脂血症、糖尿病患者一定要控制好饮食，痛风一旦发生后就不能治愈。预防的比较好办法就是定期检查血尿酸浓度（每3个月一次），一旦发现血尿酸超过正常值，就要服用降尿酸药物，只要控制了高尿酸血症，痛风就不会发生。治疗痛风的总体原则是：1）合理控制饮食；2）摄入充足的水分；3）生活要有规律；4）适当参加体育活动；5）采取有效的药物治疗；6）定期进行健康体检。

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　　食物中嘌呤含量的比较，供参考。

　　1、极高危险（150－1000毫克／ 100克）：酵母、胰脏、浓缩肉汁、肉脯、沙丁鱼、凤尾鱼、牛肝、肾。

　　2、较高危险（ 75—150毫克／100克）：咸猪肉、鹅肉、松鸡、肝、肾、野鸡、羊腿肉、鸽肉、小牛肉。

　　3、中等危险（比较多75毫克／l 00克）：芦笋、鲈鱼、牛肉、鸡肉、比目鱼、火腿、羊排、牡蛎肉、兔肉、鱼卵、虾、肉脏、菠菜和豆类。

　　4．比较没危险（基本不含瞟吟）：茶、咖啡、果汁、汽水、巧克力、可可、各种乳类和乳酪、蛋类、各种脂肪、黄油、海参、鱼翅、面粉、谷类、糖、各种坚果、蔬菜（除豆类和菠菜）、水果类、鱼肝。

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